一 重视乳母的心理护理
在分娩后的头几天,某些乳母因分娩时疲劳未完全恢复,下奶少或晚,新生儿体重下降,往往会出现烦躁、紧张、焦虑的心情,疑虑自己有无产生足够奶水的能力,去承担哺育婴儿的任务,护理人应富有高度责任性和爱心,抓住乳母情感变化,多给她们鼓励和支树,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功有一良好开端。
(一)来奶需几天时间,母亲一定要耐心等待。分娩后头几天所谓“空乳房”并不意味乳房内一点奶也没有。
(二)婴儿是伴着水、葡萄糖和脂肪储存而诞生的,头几天少量初乳完全能满足婴儿需求。
(三)出生头几天婴儿体重下降是正常生理现象,只要坚持频繁吸吮,婴儿体重会很快恢复。恢复所需时问存在很大差异,足月儿平均10天,体重下降不应超过出生时体重的10%。早产儿则14—21天,体重下降不超过15%。
(四)早期频繁吸吮,有助于尽早下奶,促进母亲子宫收缩,减少出血,让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳,促进胎类排出。
(五)母亲紧张焦虑的心情会阻碍排乳反射,推迟来奶。母亲应愉悦、拥抱和抚摸婴儿、通过目光和肌肤接触,增进母婴情感交融,促进下奶和婴儿情绪安定。
(六)新生儿生活往往缺乏规律性,母亲应尽量地与自己婴儿同步休息,这样,有助于消除疲劳和下奶。
(七)再次提醒母亲人工喂养的缺点。
二、哺乳期乳房护理
对每位产妇进行乳房护理指导,有利于哺乳顺利进行。
1.哺乳前柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射。
2.切忌用肥皂或洒精之类物品,以免引起局部皮肤干燥、皲裂。如需要,只许用含有清洁水的写揩奶布清洁乳头和乳晕。
3.哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住,如婴儿吸吮姿势不正确或母亲感到乳头疼痛,应重新吸吮,予以纠正。
4.哺乳结束时、不要强行用力拉出乳头,因在口腔负压消况下拉出乳头,引起局部疼痛或皮损。应让婴儿自己张口乳头自然地从口中脱出。
5.每次哺乳,应两侧乳房交替进行,并挤空剩余乳汁。这样可促使乳汁分泌增多预防乳管阻塞及两则乳房大小不等。
6.指导每位母亲手工挤奶和恰当使用奶泵,避免因手法与吸力不当引起乳房疼痛和损伤。
哺乳期间乳母应戴上合适的棉制制胸罩,以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。
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