阴茎缺损再造术,多采用显微外科技术完成手术,按显微外科手术护理常规。 【术前准备】 1.心理护理,患者性格孤僻,有不同程度自卑感,许多隐患不愿同其他人讲,护士应主动关心患者,同情和理解患者痛苦,使其增加对手术信心,积极配合治疗。 2.备齐各常规化验。 3.术前3d清洗会阴部,每日2次,术前id备皮剃腹部和两侧大腿皮肤、阴毛及供皮区皮肤。 4.术前3d进流质饮食,按医嘱用肠道抑菌药物。术前晚清洁灌肠,晚8时后禁食,术晨盐水灌肠,排空大便。 【术后护理】 1.仰卧可用护架保护和保暖,再造阴茎处用40~60W灯照射保暖,距离30~40cm防止过热烫伤和棉被接触灯头而烤焦。 2.制动应注意外阴部能尾部受压、潮湿,防止褥疮发生。 3.注意膀胱造瘘口尿液有否外漏,导尿管应保持通畅,固定稳妥,勿扭曲受压,观察尿液有无血块、沉淀物,集尿袋每日更换1次。 4.术后服无渣流质2周,拆线前控制排便,可口服樟脑配5滴,每日3次,平时嘱多饮水。 5.术后3周,嘱患者自行排尿,如无漏尿等情况,可将膀肌造瘦口尿管拔除。 【健康指导】 1.服少渣饮食1个月,保持大便通畅,避免大便时过分用力而影响切口。 2.勿碰撞,坐时注意姿势,勿使阴茎扭曲。 3.定期门诊随访,了解婚姻和性生活状况。
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