产妇会阴侧切后常规采用5%活力碘棉球擦洗法消毒会阴切口。我科1997年8~9月采用5%活力碘喷雾法消毒会阴切口,效果与常规法无差异,并具有操作简便、节省用物等优点,现报告报告如下。
1临床资料及方法
在我院分娩且有会阴切口的产妇100例,缝合方法一致,产程时间、产后出血量等均在正常范围内,产前均无感染。随机分观察组与对照组各50例。自产后第1 d开始,观察组用活力碘喷雾法,对照组用活力碘棉球擦洗法消毒会阴切口,消毒前均用温水洗净外阴,每日早晚各1次,连续5 d。第2、5 d早上擦洗后取样作细菌培养。
观察组病人取仰卧位,两腿曲膝略外展,将5%活力碘盛入塑料微型喷雾器○R(宁波金露喷雾器化工有限公司生产)内,在距外阴15~20 cm处对准切口行手动喷雾,手动1次范围为10 cm×10 cm,重复4~6次。对照组按会阴棉球擦洗消毒法操作。作细菌培养时,待消毒液干后,用无菌棉拭子于切口部位取样,置无菌试管内送检。
2结果
2.1观察组与对照组第2 d细菌培养阴性各47例,阳性各3例。经χ2检验P>0.05;第5 d观察组细菌培养阴性47例,阳性3例,对照组阴性46例,阳性4例。经χ2检验P>0.05,差异均无统计学意义。
2.2观察组所需消毒液为4~6 ml,平均5 ml,对照组15~20 ml,平均17.5 ml;观察组操作速度平均7.5 s,对照组平均3 min 15 s,喷雾法操作时间明显少于擦洗法;观察组用物只需喷雾器和消毒液,对照组则需一整套会阴消毒用物。
3讨论
本文资料表明,活力碘喷雾消毒法与棉球擦洗消毒法在消毒效果上无差异,两组病例切口均愈合良好,但喷雾法具有减轻病人痛苦及防止擦洗操作不规范而致的交叉感染之功效,且有操作简单,消毒液用量少,用物少,节省时间等优点,故可替代会阴擦洗消毒法。
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