怎样防治网球肘

　　该病与职业有关，多见于需要反复的，用力的，以手、腕活动为职业的，尤其是频繁地旋转前臂者，如网球、羽毛球、高尔夫球运动员、小提琴手、瓦木工人、家庭妇女等。

　　90%的网球肘患者都是因为过度使用肌腱，导致肌腱出现慢性损伤所致。表现为肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。患者无论是在发球时，还是反拍回击时，有时甚至是在提公文包、抓取汽水瓶时，都会感到前臂和肘部十分疼痛，握物无力，容易掉落。检查时肘部活动正常，不红不肿，肘关节屈伸范围不受限。在肱骨外上髁处有一局限而敏感的压痛点，肱桡关节间隙处常为锐痛。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)呈阳性。其方法是：肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。病程较长者偶有肌肉萎缩，患者肘关节屈伸旋转功能虽正常，但做抗阻力的腕关节背伸和前臂旋前旋后即引起患处疼痛。病情严重者，局部可出现高突起、微肿胀。

　　急性期病人其患肢应休息1~2周，必要时安置前臂夹板，限制肘部活动。可遵照医嘱服用止痛药，局部湿热敷或外贴伤湿止痛膏。疼痛剧烈者可在痛点注射醋酸氢化泼尼松，注射准确者疗效很好。但一年中同一患处注射不要超过三次。经过休息、治疗， 疼痛缓解后，经常做做伸展锻炼很重要，可以预防拉伤再次发生。网球肘绝大多数能够自愈，极少数治疗无效者，如痛苦较大，可考虑手术松解治疗。目前最流行的手术方法是从肌腱内简单切除受伤组织，刨去一些骨骼，重新连接肌腱。采用这种方法治疗， 85%~90%的病人通常可在两三个月康复后无痛苦地完成所有动作。大约10%~12%的病人病情有好转，只有2%~3%的病人无效。

　　经常用手、腕劳动或工作的人员应注意预防网球肘。

　　及时休息当感到前臂疼痛时就马上休息，疼痛是肌肉已经疲劳的信号，应及时停止运动或工作，让手臂肌肉放松、恢复，这样只要3星期左右，症状就会自行消失。

　　改变打法频繁手、腕用力的劳动者或运动员，其伸指或伸腕肌的主动收缩和被动牵拉，都将在伸肌总腱附着处发生一定应力。如应力超过适应能力，将损伤伸肌总腱及其筋膜。因此，应注意劳动保护，采取适当的位置和姿势。以网球运动员为例，单手反拍者改用双手反拍则可以减少应力;正确掌握挥拍时借助肩膀力量的方法能有效预防网球肘的发生。

　　防护绷带当你再度重返球场打球时，戴上防护绷带可以预防疼痛发作。但运动医师指出，如果你幸运地没有出现肘部疼痛，就不要使用防护绷带。

　　充分伸展这是让肌肉得到松弛、消除疲劳的最有效、最简便的方法之一。打完网球后，可以用球拍轻轻敲打肩、臂的肌肉，然后再进行温水浴。最重要的是，网球肘患者不要手臂刚觉得舒服，就急着回到球场。你必须多休息一段时间，否则伤势就会很难控制。

　　加强锻炼目的是让伸肌与屈肌更有弹力，进行一连串的伸展与重量运动，可以加强伸肌与屈肌弹性，不但可以让伤势痊愈，也可预防未来可能出现的疼痛。

（责任编辑：梁莉莹）