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小儿窦性心动过缓

来源：感康体检网

发布时间：2012-11-27 14:09:04

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窦性心动过缓

概述：

窦性心动过缓(sinus bradycardia)，是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围，为小儿常见心律失常，但多无症状，确切发病率不详。

婴儿心率每分钟，在100次以下，1～6岁每分钟80次以下，6岁以上每分钟，在60次以下即可认为窦性心动过缓，严重过缓常出现交界性逸搏，窦性心动过缓可见于健康小儿，运动员也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等，在颅内压增高的疾病，如脑出血脑肿瘤及结核性脑膜炎，以及应用毛地黄、利血平时，心率也可缓慢持久性心动过缓，可为病态窦房结综合征之早期症状，应密切观察。

流行病学：

窦性心动过缓较窦性心动过速少见，分心源性和非心源性，，非心源性者一般都有明显的病因，治疗原发病后均能好转，心源性者则应认真检查除外器质性心脏病，以功能性者多见，可不予处理但需定期随诊。

病因：

1.迷走神经张力过高多见于正常儿童，为迷走神经张力过高所致。主要表现，在睡眠屏气、胃显著扩张时。经常从事运动的年长儿童也可表现窦性心动过缓。咽部敏感的小儿用压舌板检查咽部时亦可出现窦性心动过缓。

2.病理情况少数见于病理情况心脏疾病，如风湿性心肌炎和病毒性心肌炎、脑缺氧和颅内压增高，伤寒、流感等传染性疾病，黏液性水肿、甲状腺功能减低及高血钾等病症均可引起窦性心动过缓，应用β受体阻滞药、洋地黄奎尼丁、吗啡等药物可引起窦性心动过缓，

3.心脏病手术后特别是心房手术后，易引起窦性心动过缓。