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阑尾切除后右下腹还痛

更新时间：2024-04-27 07:56:22

急性阑尾炎是临床上常见的一种外科疾病。据统计，此病的就诊人数位居所有急腹症患者的首位，其发病率约占外科住院病人的１０％—１５％。急性阑尾炎的主要症状是：有转移性右下腹疼痛，还有发热、厌食、恶心、呕吐等症状。

目前，经手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的主要方法。大多数患者经过手术后都会获得满意的疗效，但也有少数人在做完阑尾切除术后仍觉右下腹疼痛。那么，阑尾切除后为什么还会感到右下腹疼痛呢？常见的原因有以下几种：

１、阑尾本身的因素。在手术中，医生要将阑尾切除后留下的残端进行结扎、荷包缝合。此时虽然阑尾切除了，但如果阑尾残端保留过长或超过１厘米，就等于为患者保留了一个仍有炎症的“小阑尾”。当“小阑尾”刺激腹膜时就会使患者出现右下腹疼痛的症状。

２、阑尾周围组织的因素。当阑尾有炎症时，阑尾系膜、淋巴组织、周围的肠管也会产生继发性炎症。如果患者在手术前阑尾病变较重，出现了化脓、坏疽、穿孔等症状时，阑尾局部的炎症就会通过血液循环向阑尾周围的组织蔓延，甚至形成局部肠管和大网膜之间的残留脓肿。这个残留的脓肿就会使患者感到右下腹疼痛。

另外，在手术中常因相关组织受到损伤、出血以及腹腔内感染等因素，使患者出现肠管与肠管、肠管与大网膜之间的粘连。当肠蠕动时就可使患者出现右下腹部的牵拉性疼痛。严重的可伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。

３、腹壁切口的因素。人体的腹壁可分为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌、腹膜等层次。在进行阑尾炎手术中要把患者的腹壁切开，然后进行分离和缝合。在此过程中容易使患者的腹壁神经受到损伤，从而使患者术后仍觉右下腹疼痛或有麻木感。

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