【概述】
在两次月经中期,即襟??之时,有周期性出血,称为“月经中期出血”,又称“经间期出血”,常伴下腹部隐痛,属月经病。多见于育龄期和青春期妇女。本病预后良好,本病相当于西医的排卵期出血。慢性盆腔炎或放环后也会出现类似阴道出血。
【病因病理】
月经排净之后血海空虚,冲任气血衰少,随着经血逐渐积蓄,由空虚渐渐充盛,如体内阴阳调节功能正常者,适应此种变化而无特殊证候。在月经中期阳气内动,如有肾阴不足,损伤阴络而出血;湿热内蕴,热伤冲任而出血;或瘀血内留而为阳气所动以致出血。
【诊断要点】
1.周期性的出现月经中期出血,常伴下腹隐痛,但月经周期和经期正常。
2.与宫颈炎和宫颈息肉出血鉴别。
3.须作妇科检查出超等检查,以排除妇科肿瘤等引起的阴道出血病。
【辩证分型】
1.阴虚 月经中期出血,量少色红,淋漓不净,心烦口干,溲赤便干,乏力头晕,腰酸膝软。舌红,脉细数。
2.血瘀 月经中期出血,量少色暗,下腹部疼痛拒按,或有妇科肿瘤史。苔薄,脉弦。
3.湿热 月经中期出血,色红黏腻,神疲乏力,胸闷烦躁。苔黄腻,脉弦数或细弦数。
【分型治疗】
1.阴虚治法:养阴清热止血。
方药:六味地黄丸加味。
生地15克 白芍12克 淮山药10克 丹皮9克 泽泻10克 山茱萸9克 枸杞子10克 旱莲草12克 生地榆12克 川??子9克加减:出血量多者,加阿胶9克(烊冲);乏力倦怠加党参12克;腰酸膝软者,加杜仲10克、怀牛膝10克。
2.血瘀治法:活血祛瘀止血。
方药:逐瘀止血汤。
生地10克 赤芍10克 丹皮9克 归尾9克桃仁9克 木香9克 生蒲黄10克(包煎)五灵脂10克 茜草炭9克 山楂炭10克 枳壳9克加减:便秘者,加制大黄9克,或生大黄3克(后下);口干舌红者,加龟版9克(先煎),或麦冬9克;
腹痛者,加延胡索12克。
3.湿热治法:清热利湿止血。
方药:清肝止淋汤加减。
当归9克 炒白芍9克 生地9克 丹皮9克黄柏9克 牛膝9克 制香附10克 黑豆12克茯苓12克 小蓟草15克 薏苡仁10克 苍术9克加减:大便溏薄者,去当归,加淮山药12克、扁豆衣9克、陈皮6克;院闷烦躁者,加藿梗9克、黄芩9克、肉豆蔻6克、沉香曲9克(包煎);出血时间长,伴有气味者,加蒲公英15克、败酱草12克、槐花9克;有慢性盆腔炎病史而伴下腹隐痛或疼痛者,加金银花9克、红藤30克、萆粟12克、土茯苓15克、地榆12克,去牛膝、黑豆;湿热挟瘀伴腹痛拒按者,加败酱草30克、赤芍12克、生蒲黄15克(包煎),去白芍。
【中成药】
1.固经丸 每日2次,每次5克,吞服。用于阴虚血热者。
2.震灵丹 每日2次,每次5克,吞服。用于血瘀者。
3.六味地黄丸 每日2次,每次5克,吞服。用于肾阴虚伴腰酸膝软者。
4.宫血宁片 每日3次,每次3~4片,吞服。
用于各型出血者。也可与上述中成药同时服,增加止血效果。
5.妇科千金片 每日3次,每次4~6片,吞服。用于湿热者,可与宫血宁片同用。
【简便方】
1.荆芥穗6克,炒黄研末,分3次吞服,血止停服。用于出血者,月经第10天服。
2.地榆30克、槐花米30克,水煎服,血止停眼。用于血热、湿热者,月经第10天开始服至月经中期出血止。
3.红花2克、枸杞子3克,热开水泡,代茶。用于血瘀者。月经第12天开始服至月经中期出血止,如有痛经者,经前3天继续服至经净。
&n
【其它疗法】
1.耳针 取子宫、内分泌区。用油菜籽、磁石耳针埋穴。月经第10天埋穴至血止。
2.体针 取子宫、血海、关元穴,阴虚用补法。
血瘀加膈俞,用泻法;湿热加阴陵泉、三阴交,用泻法。月经第10天起治疗至月经第18天停止。
【注意事项】
1.月经中期出血因出血量少,患者常常疏忽轻视,不予治疗,但反复出血,可影响脏腑、气血功能,也可能影响受孕或引起流产,故应鼓励病员积极治疗。
2.要重视经期卫生保健知识,月经中期出血虽然量少或似赤带,但宫颈口略开,如果不避开房事,有可能细菌上行感染,导致子宫内膜炎或附件炎,一旦发现房事后下腹疼痛,黄带增多或有发热,应速用清热消炎药,防止炎症扩散。
3.本病阴道出血发生在排卵期,即经前14天左右,故服药或针灸等治疗都要在排卵期以前开始,才能防止排卵期出血。如果等待阴道出血时才进行治疗,只能起到消极的止血,因把握治疗时间也很重要。如果经治疗后连续三个月经周期无中期出血,即为治愈。
中国安吉,2024年3月28日:拥有近百年历史的CliniqueLaPrairi...[详细]
导语:随着全球健康行业的蓬勃发展,2024乌镇健康大会于4月9日盛大开幕,吸引了...[详细]
很多人对糖尿病的认识仅仅停留在糖尿病是一种慢性病,即使血糖偏高,只要没有症状就不...[详细]
研究数据显示,2021年中国糖尿病患者人数达140.9百万人,预计到2030年仍...[详细]
如今养生已不再是中老年群体的“专利”,越来越多年轻人开始推崇“保温杯里泡枸杞”的...[详细]
山东治疗肝病最好的专家?随着移动互联、人工智能等新一代信息技术的广泛应用,生活在...[详细]
对乳腺癌缺乏了解和认识,发现相关症状后未能及时就医,导致错过治疗的黄金时期;确诊...[详细]
近日,实力演员陆毅在拍摄星月SHOW杂志时展示了他的日常轻运动状态,让人惊叹于他...[详细]
据世界卫生组织2023年末发布的首份《全球高血压报告》[[1]]中显示,在过去的...[详细]
如今,高血压已不再是中老年人的专属,很多年轻人也悄然加入了高血压群体的“后备军”...[详细]
【概述】每逢月经前或经行即出现神志异常,或语无伦次,滔滔不绝或抑郁不语,经后恢复...[详细]
痛经不仅仅是“疼痛”,很可能掩盖一些大毛病!如果你的疼痛越来越重,或者疼痛时间较...[详细]
女性在行经期间或行经前后有轻微腹疼、下坠等不适,这是正常现象。但若这些不适明显变...[详细]
【概述】在两次月经中期,即襟??之时,有周期性出血,称为“月经中期出血”,又称“...[详细]
【概述】功能失调性子宫出血病简称“功血”,是常见的一种妇科疾病。更年期妇女表现为...[详细]
月经是妇女特有的生理现象。由于行经期间,血室开放,机体抵抗力较差,极易感邪,若此...[详细]
【概述】夜间梦交而流出白色或黄色黏液或白天耳闻目睹淫秽之事而不自止地流出黏液,与...[详细]
正虚毒恋证,症见溃脓后乳房肿痛虽轻,但脓汁清稀,淋漓不断,或成乳漏,或低热食少,...[详细]
月期有部分妇女出现生理上、精神上以及行为上的改变,称为经前期紧张综合症。女性在此...[详细]
【概述】凡阴道流出黄色或脓性分泌物,常伴阴痒者,称为“黄带”。相当于西医的阴道炎...[详细]
热门推荐
长时间熬夜导致晚上睡不着怎么办
吃了辣的拉肚子
胆肠吻合术后注意事项
右偏头疼是怎么回事
尿黏黏的是什么原因
胃反胃恶心怎么回事
怎么会有类风湿关节炎
宝宝结肠炎有什么症状
晚上睡觉头疼是什么原因
晚上睡觉失眠是什么原因
肝炎携带者
葵花小儿止咳糖浆
能吃却日渐消瘦为什么
白细胞和红细胞都低是怎么回事医生
张嘴嘴巴歪怎么回事
总拉绿色大便怎么回事
经常头晕目眩怎么回事
大腿肉皮疼是咋回事
早上口干
什么原因导致脾虚
老是烧心反酸怎么回事
女人怀孕几个月开始吐
妊娠血糖高是怎么引起的
睡醒后嗓子干疼是什么原因
吃什么可以缓解头疼
头玄处头发稀少
老流口水怎么办
肺结核带口罩还会传染别人吗
以前不打呼噜突然打呼噜怎么回事
孩子手脚热是什么原因